L’alopecia cicatriziale, nota anche come alopecia localizzata, è un tipo di perdita di capelli meno comune ma spesso più grave, caratterizzata dalla distruzione permanente dei follicoli piliferi, che porta alla formazione di cicatrici nel cuoio capelluto. Questo tipo di alopecia può essere particolarmente devastante, poiché la perdita di capelli è permanente e può interessare persone di tutte le età e sessi.
Cause dell’Alopecia Cicatriziale
L’alopecia cicatriziale può essere causata da una varietà di condizioni e fattori che danneggiano i follicoli piliferi, provocandone la distruzione e la successiva cicatrizzazione.
Condizioni Autoimmuni
Molte forme di alopecia cicatriziale sono legate a condizioni autoimmuni, in cui il sistema immunitario attacca erroneamente i follicoli piliferi, portando alla loro distruzione. Esempi includono:
- Lupus eritematoso discoide
- Lichen planopilaris
- Alopecia fibrosante frontale
Infezioni
Infezioni del cuoio capelluto, come quelle causate da funghi, batteri o virus, possono portare a infiammazione e cicatrizzazione, risultando in alopecia cicatriziale.
- Follicolite decalvante: Una condizione infiammatoria cronica che porta alla distruzione dei follicoli.
- Tigna del cuoio capelluto: Una comune infezione fungina che, se non trattata, può causare cicatrici permanenti.
Traumi o Ustioni
Traumi fisici al cuoio capelluto, come ferite profonde, ustioni chimiche o termiche, possono danneggiare i follicoli piliferi in modo permanente, portando alla formazione di cicatrici e alla perdita di capelli.
Condizioni Infiammmatorie
Le infiammazioni croniche del cuoio capelluto, spesso di natura autoimmune, possono causare danni irreversibili ai follicoli. Queste infiammazioni possono essere diffuse o localizzate, a seconda della condizione sottostante.
Sintomi dell’Alopecia Cicatriziale
L’alopecia cicatriziale si manifesta con una serie di sintomi che possono variare a seconda della causa sottostante.
Perdita di Capelli Irregolare
La caratteristica principale dell’alopecia cicatriziale è la perdita di capelli irregolare, che può colpire una o più aree del cuoio capelluto. Le aree colpite appaiono generalmente lisce, prive di follicoli piliferi e con cicatrici visibili.
Prurito e Bruciore
Molti pazienti riferiscono sensazioni di prurito, bruciore o dolore nelle aree colpite prima che si verifichi la perdita di capelli. Questi sintomi indicano un processo infiammatorio attivo nel cuoio capelluto.
Rossore e Gonfiore
Nelle fasi iniziali dell’alopecia cicatriziale, possono essere presenti arrossamenti e gonfiori nelle aree interessate, a causa dell’infiammazione che distrugge i follicoli piliferi.
Diagnosi dell’Alopecia Cicatriziale
La diagnosi dell’alopecia cicatriziale richiede una valutazione approfondita da parte di un dermatologo o tricologo. Questo include un esame clinico del cuoio capelluto, una biopsia cutanea per valutare il grado di cicatrizzazione e, in alcuni casi, esami del sangue per identificare eventuali malattie autoimmuni o infezioni.
L’alopecia localizzata non è da confondere con l’alopecia areata che è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca i follicoli piliferi, causando la perdita di capelli a chiazze. In sintesi, mentre l’alopecia areata è un tipo specifico di alopecia localizzata con una causa autoimmune, il termine “alopecia localizzata” è più ampio e può includere diverse forme di perdita di capelli confinata a una specifica area.
